بیماریهای مقعد و نشیمنگاه

شقاق مقعدی به معنی ایجاد زخم و پارگی در پوشش مخاط تحتانی رکتوم (مقعد) است. این عارضه می‌تواند خارش داشته باشد و باعث درد شود. ممکن است پس از دستمال کشیدن کودک، خون قرمز روشن روی دستمال توالت وجود داشته باشد.

اگر کودک شما یبوست داشته باشد و سعی کند مدفوع بزرگ و سفت را دفع کند، ممکن است شقاق ایجاد شود. همچنین اگر کودک شما عضلات مقعدی را در حین اجابت مزاج شل نکند، ممکن است ایجاد شود.

اکثر شقاق های مقعدی با درمان خانگی پس از چند روز یا چند هفته بهبود می‌یابند. اگر کودک شما شقاق مقعدی دارد که بهبودی آن مدت زمان بیشتری طول کشیده، پزشک ممکن است دارو تجویز کند. در موارد نادر ممکن است نیاز به جراحی باشد.

شقاق مقعدی باعث سرطان روده بزرگ نمی‌شود و ارتباطی با آن ندارد، فقط به دلیل خونریزی مقعدی ممکن است افراد آن را با سرطان اشتباه بگیرند. اما اگر خون کودک شما با مدفوع مخلوط شده است، حتما با پزشک صحبت کنید.

همچنین بهتر است از نتایج آزمایش کودک خود مطلع شوید و فهرستی از داروهایی که کودکتان مصرف می‌کند، داشته باشید.

چگونه می‌توانید از فرزند خود در خانه مراقبت کنید؟

[ بازدید : 75 ] [ امتیاز : 2 ] [ نظر شما : ]

خیر، شقاق مقعد به خودی خود به طور معمول خطرناک نیستند. با این حال، آنها می توانند با بیماری های جدی تری مانند کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون همراه باشند. همچنین سرطان مقعد ممکن است شبیه شقاق مقعدی باشد.

انواع شقاق

این زخم را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

* شقاق حاد که در عرض شش هفته برطرف می شود. این رایج ترین نوع است و معمولاً به صورت خطی با لبه های واضح ظاهر می شود.

* شقاق مزمن که بیش از شش هفته ادامه دارد. زمان بهبودی شقاق مقعدی مزمن متفاوت است. بدون درمان، ممکن است سال ها این زخم را به همراه داشته باشید.

شقاق مزمن معمولا عمیق تر از شقاق حاد مقعد است و اغلب با یک برچسب خارجی پوست همراه است. نوع مزمن معمولا قابل درمان است، اما عود کردن آن بعد از درمان شایع است.

همچنین این بیماری ممکن است به صورت زیر طبقه بندی شود:

* اولیه: به دلیل ضربه های موضعی، مانند یبوست یا زایمان طبیعی نوزاد

* ثانویه: به دلیل یک روند بیماری زمینه ای، مانند کولیت اولسراتیو بیماری کرون یا کلامیدیا

علائم بیماری

شایع ترین علائم شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

* یک درد تیز، همراه با سوزش در قسمت پایین یا اطراف آن، که در هنگام دفع مدفوع و حدود یک ساعت یا بیشتر پس از آن بدتر می شود.

* مقداری خونریزی، معمولاً قرمز روشن روی دستمال توالت یا مدفوع

* خارش

خوب است بدانید: فردی که دارای شقاق مقعدی است، اغلب حرکات روده را به تعویق می اندازد که منجر به بدتر شدن چرخه ای می شود که در آن مدفوع خشک و سفت می شود و منجر به یبوست بیشتر و درد شدید در زخم می شود.

علائم کمتر شایع شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

* اسپاسم یا احساس سفتی در مقعد هنگام دفع مدفوع

* تگ های پوستی که گاهی در لبه مقعد، زیر شکاف ایجاد می‌شود.

* آبسه: تورم توده های دردناک جوش مانند نزدیک مقعد و پر از چرک، که می توانند منجر به فیستول شوند؛ تونلی از کانال رکتوم به پوست خارجی، که ممکن است دارای ترشحات مخاطی بدبو باشد.

روش های عمل جراحی شقاق

پیش از ورود روش درمان بیماری ها با لیزر در حوزه پزشکی؛ روش نسبتا قطعی برای درمان از عمل جراحی استفاده می شد. متاسفانه در این موارد بیمار مجبور به تحمل عوارض جراحی، بیهوشی، بستری در بیمارستان و دوره مدت نقاهت طولانی همراه با درد بود. این روش ها که امروزه به ندرت یا بهتر است بگوییم اصلا به کار گرفته نمی شوند، در ادامه توضیح داده شده اند:

جراحی اسفنکتروتومی

متداول ترین روش جراحی شقاق مقعدی ، اسفنکتروتومی داخلی است. این یک روش سرپایی است که اغلب در بیمارستان ، کلینیک یا مرکز جراحی انجام می شود. طبق آمار و گزارشات، در بین دیگر روشهای جراحی؛ اسفنکتروتومی نتیجه قطعی تری دارد.

از این روش برای شل کردن عضلات اسفنکتر مقعد استفاده شده که به مرور زمان باعث بهبود زخم می شود. اسفنکتروتومی با ایجاد برش در اسفنکتر داخلی (از خارجی ترین لبه مقعد) تا کانال داخلی مقعد ایجاد می شود. بهبودی کامل طی این روش درمان به طور معمول 6 تا 10 هفته طول می کشد ولی طی این مدت فرد می تواند به کارهای روزمره خود با احتیاط ادامه دهد.

یکی از خطرات نادر ولی احتمالی که در این روش درمان وجود دارد، این است که ممکن است فرد پس از جراحی اسفنکتروتومی دچار بی اختیاری در دفع گاز و مدفوع شود. این احتمال خیلی کم است ولی بهتر است به آن خوب فکر کنید. این روش در هر صورت نوعی جراحی به حساب می آید در نتیجه داشتن درد پس از عمل طبیعی است.

[ بازدید : 76 ] [ امتیاز : 2 ] [ نظر شما : ]

این نوع بیماری مقعدی معمولاً از طریق جراحی درمان می شود. درمان با چسب فیبرین در حال حاضر تنها گزینه غیر جراحی فیستول مقعدی است. این شامل تزریق چسب به فیستول توسط جراح در حالی است که شما تحت بیهوشی عمومی هستید. چسب به مهر و موم شدن فیستول و ترغیب آن به بهبودی کمک می کند.

econews.ir زمانی که افراد به این بیماری دردناک مبتلا می شوند، عموما به دنبال بهترین جراح فیستول و یک متخصص خوب می گردند تا بتواند بیماری آنها را بدون کمترین درد و هیچ گونه عوارض درمان کند. از این رو مراجعه به یک پزشک خوب تاثیر به سزایی در درمان فیستول مقعدی دارد. بیماران می توانند برای پیدا کردن بهترین جراح فیستول به اینجا مراجعه کنند.

شقاق

شقاق به شکاف یا پارگی در پوشش کانال پایین مقعد اشاره دارد. در حالی که شقاق می تواند به دلایل مختلفی از جمله بیماری های مقاربتی، بیماری التهابی روده، و اسهال مزمن یا حاد رخ دهد، اما اغلب در صورت فشار بیش از حد در طول اجابت مزاج رخ می دهد.

متخصصین گوارش که به عنوان شقاق مقعدی حاد یا مزمن طبقه بندی می شوند، ممکن است از روش های درمانی مختلفی برای درمان این بیماری استفاده کنند.

آبسه پری آنال

آبسه مقعدی به مجموعه ای از توده های چرکی در نزدیکی دریچه یا قسمت های دیگر در این عضو مانند داخل کانال رکتوم اشاره دارد. معمولاً در نتیجه یک عفونت، اینها اغلب به شکل کورک در نزدیکی مقعد یا در بافت عمیق‌تر داخل مقعد ایجاد می‌شوند.

این موارد از طریق زهکشی یا برش جراحی درمان می شوند. در حالی که این روش به طور کلی یک روش پیچیده نیست، تخلیه آبسه مقعدی میتواند منجر به فیستول مقعدی شود.

علائم شامل درد و تورم، احساس ضربان در مقعد، ترشح چرک، تحریک پوست اطراف مقعد و یبوست است. آبسه های عمیق تر نیز ممکن است باعث لرز، ضعف و تب شوند.

پرولاپس یا بیرون زدگی رکتوم

یکی دیگر از انواع اصلی بیماری های نشیمنگاهی، افتادگی رکتوم است. این وضعیت زمانی اتفاق می افتد که راست روده به داخل به بیرون می چرخد و از طریق مقعد خارج می شود. زنان در مقایسه با مردان بیشتر احتمال دارد این وضعیت را تجربه کنند.

اگر پرولاپس رکتوم را تجربه کنید، ممکن است احساس درد و ناراحتی کنید که از پایین شکم، خون و مخاط از مقعد، یبوست، بیرون زدگی راست روده از طریق مقعد، نشت مدفوع و ناتوانی در کنترل حرکات روده منشأ می گیرد.

این مشکل معمولاً از طریق جراحی، تغییر رژیم غذایی و شیوه زندگی و سایر روش‌های پزشکی اصلاح می‌شود.

[ بازدید : 59 ] [ امتیاز : 1 ] [ نظر شما : ]

بیماری بواسیر یا هموروئید اغلب با شقاق همراه است و بسیاری از علائم مشابه را به همراه دارد. تفاوت بین شقاق مقعدی و بواسیر در این است که هر کدام نوعی از آسیب به ناحیه نشیمنگاه هستند. در حالی که شقاق مقعدی یک پارگی در بافت است، بواسیر به دلیل ضعیف شدن بالشتک های بافت مقعد در قسمت پایین رکتوم ایجاد شده و باعث می شود پوست مانند یک بالون کوچک متورم شده و پر از خون شود.

ممکن است رگه های خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا خون قرمز روشن در آب بعد از گذراندن یک حرکت مشاهده کنید. همچنین ممکن است رگه هایی از خون روی مدفوع مشاهده کنید. درمان‌های هموروئید از کرم‌ها و درمان‌های خانگی گرفته تا باند کردن هموروئید و جراحی را شامل می‌شود.

انواع شقاق و بواسیر

دو نوع بواسیر وجود دارد: هموروئید یا بواسیر خارجی و داخلی. درد در رکتوم معمولاً با هموروئید خارجی و یا شقاق همراه است. همچنین ممکن است پس از پاک کردن، خون روی دستمال توالت را نیز تجربه کنید. در مورد هموروئید داخلی، شایع ترین علامت خونریزی مقعدی است.

همچنین زخم مقعدی شقاق دارای دو نوع مزمن و حاد می باشد. زخمی که طی 4 هفته ایجاد شده و خوب می شود، نوع حاد بوده و زخمی که بیشتر از 4 هفته باقی می ماند مزمن شناخته می شود.

لازم است بدانید که تشخیص دقیق هموروئید و زخم داخلی رکتوم یا همان شقاق تنها توسط معاینه دکتر بواسیر و متخصص بیماری های نشیمنگاهی قابل انجام است که بعد از تشخیص بتواند بهترین روش درمان را به شما پیشنهاد دهد.

علائم و نشانه های ابتلا به هموروئید داخلی و خارجی

بیماری بواسیر اگر از نوع خارجی باشد معمولا خیلی راحت از طریق علائم برای خود فرد قابل تشخیص است. زیرا به شکل یک توده باد کرده در بیرون از مقعد و دریچه آن ایجاد می شود. در ابتدا توده کوچک بوده و در صورتی که تحریک شود یا فرد اقدام به درمان آن نکند می تواند بزرگتر شود.

بواسیر داخلی همانطور که از اسمش مشخص است، داخل رکتوم ایجاد شده و فرد نمی تواند خودش آن را ببیند در نتیجه تنها با علائم محسوسی ممکن است متوجه آن شود. شایع ترین نشانه هموروئید داخلی خونریزی در صورت یبوست است.

برای درمان به کدام دکتر بواسیر مراجعه کنیم؟

بعد از ظاهر شدن علائم هموروئید، مهم ترین کاری که فرد باید انجام دهد، مراجعه به یک متخصص برای برطرف کردن این نشانه ها و درمان بیماری خود می باشد. از آنجا که اغلب کسانی که با ما تماس میگیرند این سوال را دارند که برای درمان بواسیر به کدام دکتر باید مراجعه کرد، تصمیم داریم این موضوع را خیلی واضح بیان کنیم.

زمانی که فرد نشانه هایی مانند برآمدگی، بیرون زدگی بواسیر یا هر کدام از چهار درجه هموروئید را دارد، بهترین گزینه متخصص جراح عمومی می باشد. وی با آگاهی از تمامی روش های درمان، متناسب با شرایط بیمار بهترین راه را انتخاب می کند.

[ بازدید : 45 ] [ امتیاز : 4 ] [ نظر شما : ]

زخم یا شقاق مقعدی به شکاف باریکی گفته میشود که می تواند در داخل مجرا مقعد یا در بیرون از آن به وجود بیاید. این زخم معمولا خود به خود ترمیم می شود البته در صورتی که سطحی باشد. ولی در افرادی که مداوم دچار یبوست می شوند و برای درمان آن تلاشی نمی کنند، زخم شقاق به حالت مزمن تبدیل شده و حتما باید با روش های دارویی یا پزشکی درمان شود.

علت زخم شدن مقعد

شقاق ممکن است در اثر یبوست و دفع مدفوع سفت ایجاد شود. اما ممکن است به دلیل اسهال و دفع مدفوع مکرر نیز اتفاق بیفتد.

علل نادرتر برای ایجاد این زخم عبارتند از:

• بیماری التهابی روده (IBD)، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو.
• بارداری و زایمان
• عفونت های مقاربتی، مانند سیفلیس یا تبخال که می تواند پوشش مجرای مقعد را آلوده کند.
• در برخی موارد، هیچ علت مشخصی قابل شناسایی نیست.

علائم و نشانه های شقاق

اکثر بیماران دردی را در قسمت نشیمنگاه خود همراه با سوزش احساس می کنند که در هنگام اجابت مزاج بیشتر می شود. این درد معمولاً شدید است و “مانند عبور خرده شیشه” توصیف می شود. درد ممکن است تا چند ساعت پس از دفع مدفوع ادامه داشته باشد.

ممکن است هنگام دفع مدفوع خونریزی داشته باشید. در صورت وجود، به صورت خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت دیده می شود.

اکثر زخم های مقعدی با بررسی ابتلا به بیماری های قبلی و با معاینه قسمت نشیمنگاه تشخیص داده می شوند. گاهی اوقات هم نیاز به معاینه داخلی دارد، اگرچه در صورت وجود درد ممکن است این کار انجام نشود.

برای پزشک مهم است که سایر علل درد را رد کند و پزشک بهترین راه را برای انجام این کار توصیه خواهد کرد.

کدام بیماری ها باعث شقاق مقعد می شوند؟

درست است که علت های رایجی همچون یبوست و اسهال در به وجود آمدن شقاق نقش موثر دارند. اما برخی از بیماریهای مربوط به ناحیه نشیمنگاه به صورت جدی این ناحیه را درگیر کرده و علاوه بر ایجاد علائم دیگر؛ باعث زخم مقعد هم می شوند. که این بیماری ها شامل موارد زیر هستند:

ویروس اچ پی وی

ویروس اچ پی وی HPV یکی از بیماری هایی بوده که مستقیم ناحیه تناسلی را درگیر می کند. این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی از نوع مقعدی می شود. در صورتی که فرد زگیل ها را بخاراند این ناحیه زخم شده و شقاق ایجاد می شود.

بواسیر یا هموروئید

بیماری بواسیر از آن دسته عارضه های نشیمنگاهی است که به دلیل باد کردن سیاهرگ ها و اختلال در کارکرد آنها ایجاد می شود. یکی از دلایل اصلی بواسیر یبوست یا اسهال است. معمولا بواسیر و شقاق به طور همزمان در این ناحیه به وجود می آیند.

ویروس اچ آی وی HIV

هنگامی که یک شقاق مقعدی در یک مکان غیر معمول رخ می دهد، ممکن است با سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی، سل، لوسمی، بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون، جراحی قبلی مقعد، بیماری HIV و سرطان مقعد مرتبط باشد. از آنجا که اسهال یکی از شایع ترین عوارض HIV است، می تواند شدید یا خفیف باشد و گهگاه باعث شل شدن مدفوع شود در نتیجه پوست رکتوم را حساس کرده و شقاق به وجود می آید.

شقاق یا زخم مقعد چیست | زوم تک

[ بازدید : 46 ] [ امتیاز : 0 ] [ نظر شما : ]

در مراحل اولیه بیماری ممکن است افراد بتوانند با مراجعه به پزشک و تجویز تعدادی از دارو ها جلوی پیشرفت این زخم را گرفته و آن را درمان کنند. این روشهای عبارتند از:

• پماد دیلتیازم
• پماد نیتروگلیسیرین
• پماد ام جی
• آنتی فیشر

عوارض شقاق مقعدی

برخی از عارضه ها وجود دارند که در صورت عدم درمان ممکن است به وجود بیایند و عبارتند از:

• عدم درمان: شقاق مقعدی که طی هشت هفته بهبود نیابد، مزمن تلقی می شود و ممکن است نیاز به روش درمانی جدی تری داشته باشد.
• عود کردن: هنگامی که شکاف مقعدی را تجربه کردید، در صورت عدم رعایت نکات پیشگیری ممکن است به شقاق دیگری دچار شوید.
• گسترش پیدا کردن زخم: در صورتی که دچار اسپاسم مقعدی مزمن یا یبوست شوید، ممکن است که زخم کوچک اطراف یا داخل مقعد بزرگتر شود.

درد شقاق را چگونه کنترل کنیم؟

شما می دانید که بیماری شقاق می تواند دردناک باشد. به خصوص زمان دفع و پس از آن درد باقی می ماند. کرم های مسکن موضعی مانند لیدوکائین می توانند به کاهش درد کمک کنند.

همچنین مسکن های بدون نسخه مانند ایبوبروفن یا استامینوفن می توانند به درد ناشی از علائم بیماری کمک کنند.

لازم به ذکر است که حمام مکرر و نشستن در تشت آب گرم از آنجا که باعث شل شدن عضلات اسفنکتر می شود، ممکن است در کاهش درد نیز تاثیر گذار باشد.

پیشگیری

شقاق یکی از بیماریهای نشیمنگاهی است که افراد معمولا در مراحل ابتدایی متوجه آن نمی شوند. به همین دلیل همیشه نمی توان از به وجود آمدن زخم مقعدی جلوگیری کرد ، اما با اقدامات پیشگیرانه زیر می توانید خطر ابتلا به آن را کاهش دهید:

• خشک نگه داشتن ناحیه مقعدی
• نوشیدن مایعات فراوان
• خوردن غذاها و غلات فیبری
• ورزش منظم برای جلوگیری از یبوست
• معالجه اسهال بلافاصله از ابتلا
• تعویض مداوم پوشک نوزادان
• هنگام شستشو نشیمنگاه را به آرامی با صابون لطیف و آب گرم تمیز کنید

[ بازدید : 70 ] [ امتیاز : 0 ] [ نظر شما : ]

لیزر درمانی یکی از جدیدترین روش ها برای درمان اکثر بیماری ها و مشکلات پوستی بوده که توسط متخصص پوست یا جراح عمومی در کلینیک های کاملا بهداشتی به صورت سرپایی انجام می شود. با این وجود که درمان شقاق با لیزر هم زیر مجموعه روشهای جراحی میباشد، ولی به دلیل سهولت در انجام، دوره نقاهت کوتاه مدت و نداشتن درد، عوارض و بیهوشی برای مریض به عنوان درمان بدون جراحی شناخته می شود.

روشهای دارویی

از بین روشهای دارویی تاثیر برخی از پماد ها روی زخم در مرحله اولیه پاسخدهی مثبتی دارند. دو نمونه از این پماد ها شامل موارد زیر هستند:

• استفاده از نیتروگلیسیرین خارجی (Rectiv)، برای کمک به افزایش جریان خون در شقاق و بهبودی و کمک به شل شدن اسفنکتر مقعد. ...
• کرم های بی حس کننده موضعی مانند لیدوکائین هیدروکلراید (Xylocaine) ممکن است برای تسکین درد مفید باشند.

برخی دیگر از روشهای دارویی برای درمان این بیماری عبارتند از:

• تزریق سم بوتولینوم یا همان بوتاکس نوع A ، برای فلج کردن عضله اسفنکتر مقعد و رفع اسپاسم.
• داروهای فشار خون، مانند نیفدیپین خوراکی (پروکاردیا) یا دیلتیازم (کاردیزم) می توانند به شل شدن اسفنکتر مقعدی کمک کنند. این داروها ممکن است به صورت خوراکی مصرف شوند یا به صورت خارجی استفاده شوند و ممکن است زمانی که نیتروگلیسیرین موثر نیست یا عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد می کند، استفاده شوند.

علایم و نشانه های بیماری

از روی برخی علایم می توان به مبتلا بودن یا نبودن به این بیماری پی برد. که عبارتند از:

• احساس خروج ترشحات لزج و خیس بودن همیشگی لباس زیر
• خارش و سوزش در صورت تعریق یا نشستن
• درد تیز و خونریزی از زخم زمان فشار آمدن و دفع مدفوع سفت

علت ایجاد زخم شقاق چیست؟

شقاق مقعدی معمولاً در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال رکتوم که آخرین قسمت روده بزرگ است، ایجاد می‌شود.

این بیماری بیشتر موارد در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زمانی که یک مدفوع به خصوص سفت یا بزرگ پوشش کانال مقعد را پاره می کند.

سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• اسهال مداوم
• مریضی های التهابی روده (IBD)، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
• بارداری و زایمان
• گاهی اوقات، یک عفونت مقاربتی (STI)، مانند سیفلیس یا تبخال، که می تواند کانال مقعد را آلوده کرده و به آن آسیب برساند.
• داشتن ماهیچه های اسفنکتر مقعد به طور غیر معمول سفت، که می تواند کشش را در کانال مقعد شما افزایش دهد و آن را مستعد پارگی کند.

ممکن است در برخی از موارد، هیچ علت روشنی برای ایجاد این عارضه قابل شناسایی نباشد.

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به شقاق مقعدی را افزایش دهند عبارتند از:

• یبوست. زور زدن در هنگام اجابت مزاج و دفع مدفوع سفت خطر پارگی را افزایش می دهد.
• زایمان. احتمال ایجاد شقاق مقعدی در زنان بعد از زایمان بیشتر است.
• بیماری کرون. این بیماری التهابی روده باعث التهاب مزمن مجرای روده می شود که ممکن است پوشش کانال مقعد را در برابر پارگی آسیب پذیرتر کند.
• رابطه مقعدی.
• سن. شقاق مقعدی می تواند در هر سنی رخ دهد، اما در نوزادان و بزرگسالان میانسال شایع تر است.
• پایگاه خبری جماران : عمل شقاق با لیزر و جراحی

[ بازدید : 46 ] [ امتیاز : 0 ] [ نظر شما : ]

آیا می دانستید که تقریباً ۱۰ درصد از افراد در طول زندگی خود به بیماری شقاق مقعدی مبتلا می شوند و در بعضی موارد هم ممکن است علت آن ناشناخته باشد؟ ولی در اکثر اوقات شقاق از یبوست مزمن یا رابطه جنسی از پشت نشات می گیرد. حتی ممکن است در مواردی با بیماری بواسیر یا هموروئید نیز اشتباه گرفته شود زیرا هر دو تقریبا علائم مشابهی دارند ولی به طور کل بیماری شقاق با هموروئید تفاوت دارد.

در این مقاله تصمیم داریم علائم، علت، روشهای تشخیص و درمان این بیماری را مورد بررسی قرار دهیم.

بیماری شقاق چیست؟

شقاق مقعدی یک پارگی یا شکاف است که در پوشش مجرای اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد، به شکل یک بریدگی ایجاد شده و ممکن است از بیرون به داخل کانال رکتوم امتداد یابد.

این عارضه می تواند باعث به وجود آمدن درد در حین و بعد از اجابت مزاج شود که گاهی به دنبال آن خون به رنگ قرمز روشن در مدفوع مشاهده می شود.

بیشتر زخم های شقاق مقعدی کمتر از یک سانتی متر عرض دارند، اما از آنجا که مقعد قسمت بسیار حساس بدن است، درد در این ناحیه می تواند بسیار شدید و اذیت کننده باشد، حتی اگر عامل آن تنها یک پارگی کوچک باشد.

علت شقاق مقعدی در زنان، مردان و کودکان

شقاق مقعدی ممکن است بنا به دلایل مختلفی ایجاد شود. از جمله:

• یبوست: مدفوع بزرگ و سفت به گونه ای بوده که ممکن است به پوست حساس دریچه فشار زیادی وارد کند. در نتیجه موجب زخم مقعد یا گوشت های اضافه شود.
• اسهال: اسهال مکرر ناحیه رکتوم را حساس کرده و منجر به سوزش یا خارش می شود. این عارضه به مرور زمان شقاق را ایجاد می کند.
• اسپاسم عضلانی: متخصصان معتقدند که اسپاسم عضلانی اسفنکتر مقعد ممکن است خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد. اسپاسم یک حرکت کوتاه و خودکار عضلانی است که در آن عضله های باسن می توانند ناگهان سفت شوند. اسپاسم عضلانی ممکن است روند بهبود زخم را به تعویق بیندازد.
• بارداری و زایمان: زنان باردار در اواخر بارداری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به شقاق مقعدی هستند. همچنین قسمتی از پوست مقعد ممکن است در هنگام زایمان پاره شود.
• بیماری یا عفونت های مقاربتی: بیماری‌های مقاربتی با خطر بالاتر ابتلا به شقاق مقعدی ارتباط مستقیمی دارند. به عنوان مثال می توان به سیفلیس، ویروس HIV ،(ویروس پاپیلومای انسانی) HPV ، تبخال و کلامیدیا اشاره کرد.
• بیماری های زمینه ای: برخی از شرایط زمینه ای مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و سایر بیماری های التهابی روده ممکن است باعث ایجاد زخم در ناحیه مقعد شوند.
• رابطه جنسی مقعدی: اگر رابطه از پشت بدون محافظ و مواد روان کننده اتفاق بیفتد، ممکن است منجر به زخم شقاق شود.

علائم و نشانه های بیماری چگونه نمایان می شوند؟

درست است که در بدن هر شخص ممکن است با علائم متفاوتی ظاهر شود ولی به طور کلی علائم و نشانه های اصلی شقاق مقعدی عبارتند از:

• درد بخصوص هنگام دفع مدفوع: زمان اجابت مزاج، فرد درد تیزی را حس می کند و پس از آن ممکن است احساس سوزش عمیق طولانی تری داشته باشد. ترس از درد ممکن است برخی از بیماران را از رفتن به توالت منصرف کند و خطر یبوست را افزایش دهد.
• تاخیر در رفتن به دستشویی: این مورد می‌تواند درد و شقاق را بدتر کند، زیرا مدفوع سفت‌تر و بزرگ‌تر می‌شود. برخی از افراد ممکن است وقتی خود را با دستمال توالت تمیز می کنند، درد شدیدی را تجربه کنند.
• خونریزی: از آنجا که خون تازه است، قرمز روشن خواهد بود، ممکن است روی مدفوع یا دستمال توالت دیده شود. همینطور شقاق مقعدی در نوزادان معمولاً خونریزی می کند.
• خارش در ناحیه مقعد: این احساس ممکن است متناوب یا مداوم باشد.
• سوزش ادرار: ناراحتی هنگام ادرار کردن کمتر شایع است. اما برخی از بیماران ممکن است دفعات بیشتری ادرار کنند.

شقاق مقعدی چند نوع دارد؟

در پزشکی این عارضه در دو دسته قرار می گیرد:

• شقاق مقعدی که کمتر از ۶ هفته طول بکشد، شقاق مقعدی حاد نامیده می شود که زخم آن سطحی تر بوده و معمولا عمق زیادی ندارد. این مورد می تواند خود به خود بهبود پیدا کند.
• شقاق مزمن مقعد علائمی بیش از ۶ هفته دارد که نسبتا زخمی عمیق بوده و خودبه خود درمان نمی شود. در نتیجه فرد حتما باید به پزشک متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کند.

شقاق مقعد حاد معمولا علت قابل شناسایی ندارد، در حالی که شقاق مقعدی مزمن علت قابل شناسایی دارد.

روش تشخیص و معاینه

پزشک معمولاً پس از معاینه فیزیکی ناحیه نشیمنگاه می‌تواند شقاق مقعدی را تشخیص دهد. اگر چیزی قابل مشاهده نباشد، پزشک با فشاری ملایم به ناحیه مقعد متوجه ابتلا فرد به عارضه می شود. زیرا در صورت وجود شقاق مقعدی اغلب منجر به درد می شود.

همچنین روش های زیر برای زخم های داخل کانال رکتوم به کار برده می شوند:

معاینه رکتوم

این معاینه شامل قرار دادن یک انگشت همراه دستکش یا ابزاری کوچک داخل رکتوم است. اما معمولاً پزشک این کار را انجام نمی دهد زیرا ممکن است باعث درد بیش از حد شود. متخصص ممکن است قبل از معاینه رکتوم از بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر استفاده کند.

همچنین اگر پزشک مشکوک باشد که ممکن است خطر جدی وجود داشته باشد، بیمار به متخصص ارجاع داده می شود.

سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی

برای بررسی داخل مقعد و رکتوم از یک لوله انعطاف پذیر به نام سیگموئیدوسکوپ یا کولونوسکوپ استفاده می شود. اگر پزشک بخواهد بررسی دقیقی از وضعیت فرد داشته باشد، ممکن است این آزمایش تجویز شود.

ادامه مطلب در آرپسه

[ بازدید : 75 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما : ]

هزینه درمان شقاق مقعدی با لیزر یا عمل جراحی چقدر است؟ اگر شما هم جزو کسانی هستید که به این عارضه گرفتار شده است، قطعا این سوال ذهنتان را درگیر کرده و به دنبال جواب برای هزینه های دقیق عمل هستید. شقاق مقعدی از آن دسته بیماری های دردناک، همراه با سوزش و در موارد مزمن خونریزی است.

دو روش درمانی عمل جراحی و لیزر تراپی به مراتب از روشهای دیگر شناخته شده تر هستند که در این بین، درمان شقاق مقعدی با لیزر سریع تر، قطعی تر و بهتر است. در ادامه به بررسی هزینه های دقیق عمل سرپایی شقاق در کلینیک و جراحی در بیمارستان می پردازیم.

شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی پارگی یا ترک های کوچکی در قسمتی از مقعد است که اکثرا هنگام دفع مدفوع کشیده شده و باز می شود. این عارضه باعث می شود تا فرد دردی همراه با سوزش تجربه کند و از رفتن به دستشویی فراری شود. این تعویق در رفتن به دستشویی باعث یبوست شده که فشار شدید تری به زخم شقاق وارد می کند. در نتیجه با درد شدید و خونریزی در حین دفع همراه هستند.

امکان دارد که برخی زخم های سطحی مقعدی پس از چند روز بهبود پیدا کنند ولی شقاق عمیق به مرور زمان بدتر شده و می تواند حتی یک سال هم برای فرد مشکل ایجاد کند. بنابراین اگر زخم شقاق شما بیش از 4 هفته طول کشید، باید سریعا به متخصص مراجعه کنید.

هزینه عمل شقاق با لیزر به چه عواملی بستگی دارد؟

از آنجایی که شقاق یا فیشر مقعدی یکی از عارضه های رایج نشیمنگاهی بوده و اندازه ها یا عمق مختلفی دارد، در نتیجه هزینه عمل آن هم می تواند نسبت به این عوامل تغییر کند. فاکتورهای مختلفی که روی قیمت ها تاثیر می گذارند، عبارتند از:

• عمق و وخامت شقاق مقعدی
• آیا زخم عفونت کرده یا نه
• تعداد زخم های شقاق (در مواردی ممکن است دو زخم هم زمان ایجاد شوند)
• شرایط پزشکی بیمار
• نرخ عمل کلینیکی که برای عمل به آن مراجعه می کنید
• دستمزد جراح

لیزر شقاق مقعدی به عنوان جدیدترین راه درمان این بیماری در نظر گرفته شده است که با توجه به استفاده از بهترین دستگاه ها و متد روز دنیا، پس از عمل هیچگونه اسکار یا گوشت اضافه بر جا نمی گذارد. به علاوه محل زخم به طور کلی پس از چند وقت در مدت کوتاه ناپدید می شود.

برای خواندن ادامه مطلب هزینه درمان شقاق با لیزر اینجا کلیک کنید.

[ بازدید : 91 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما : ]

گاهی اوقات ممکن است افراد شقاق مقعدی را با هموروئید (بواسیر) اشتباه بگیرند. زیرا آنها تقریبا علائم یکسانی دارند. اما روش های درمان شقاق با درمان بواسیر متفاوت هستند.

در این مقاله تصمیم داریم بهترین و راحت ترین روش های از بین بردن فیشر مقعد را معرفی کنیم.

علت بوجود آمدن شقاق مقعدی

شقاق ناشی از کشیدگی بیش از حد اسفنکتر های مقعدی است. این عارضه اغلب زمانی اتفاق می افتد که فرد دچار یبوست مزمن می شود. هنگامی که پارگی در اطراف مقعد یا داخل کانال رکتوم ایجاد می شود، در صورت عدم درمان آسیب های مکرر بوجود می آورد.

اکثر اوقات درد شدیدی که بیماران تجربه می کنند به دلیل اسپاسم عضلات و گرفتگی است. از دیگر دلایل بوجود آمدن این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• دفع مدفوع خشک و سفت
• پاک کردن مقعد با دستمال های زبر یا کشیده شدن ناخن
• اسهال
• التهاب مقعد و راست روده
• بیماری کرون
• خاراندن زیاد (به طور مثال به دلیل کرمک)
• آسیب به عضلات مقعد مانند رابطه جنسی از پشت
• بارداری
• زایمان طبیعی
• سرطان راست روده

علائم

با مطالعه علائم زیر، می توانید به راحتی این بیماری را تشخیص دهید:

• به وجود آمدن پارگی یا شکاف قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد
• احتمال ظاهر شدن یک تکه گوشت اضافه در اطراف زخم
• احساس درد شدید در ناحیه مقعد هنگام دفع و خروج گاز معده
• مشاهده لکه های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از تمیز کردن
• سوزش یا خارش در ناحیه مقعد
• امکان خونریزی از زخم (در موارد مزمن)

عوارض این بیماری

شقاق مقعد با بیماری های خطرناکی مانند سرطان روده ارتباط ندارد و فقط ممکن است به دلیل شباهت علائم برخی از بیماریها، با شقاق به اشتباه گرفته شوند. در نتیجه بعضی از عوارض احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• شقاق مقعدی مزمن: به طور معمول زمانی که شقاق به مرحله مزمن می رسد، به خودی درمان نمی یابد و شکاف آن ممکن است گسترده تر شود. افرادی که دچار این عارضه می شوند، درد و سوزش بسیاری را متحمل می شوند.
• فیستول های مقعدی: فیستول تونل های غیر طبیعی است که می تواند دو قسمت مختلف از بدن را به یکدیگر وصل کرده و مجرا آن روی پوست ایجاد شود.
• تنگی مقعد: کانال مقعد به دلیل به وجود آمدن زخمی غیر طبیعی در داخل آن دچار اسپاسم و تنگی می شود.

[ بازدید : 94 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما : ]