برررسی علل ایجاد فیستول مقعد در ایران کلینیک
سه شنبه 20 فروردين 1398
17:11
[ ]
علل ایجاد فیستول مقعد
معمولاً فیستول مقعد به دنبال یک آبسه مقعدی به وجود میآید که بسیار دردناک است. آبسه به دلیل انسداد یکی از غدد درون راست روده ایجاد میشود سپس چرک ناشی از آن در بافتها به پدید آمدن یک فیستول مقعدی کمک میکند. تخمین زده شده که بین هر چهار فردی که دچار آبسه مقعد میشوند دو مورد به فیستول ختم خواهد شد. درمان آبسه معمولاً ساده است که با یک برش پوستی روی آبسه و تخلیه چرک آن انجام میشود. تخلیه آبسه میتواند در مطب پزشک یا کلینیک تحت بیحسی موضعی انجام شود. اغلب موارد در صورتی که آبسه خودبهخود تخلیه شود و به صورت کامل بهبود نیابد، فیستول اتفاق میافتد. پس دلایل این بیماری به ترتیب عبارت است از:
- آبسه مقعدی: فیستول ناشی از آبسه معمولاً دارای علائم کلی عفونت در بدن فرد است که در اغلب موارد تکرار میشود، این علائم شامل تب، خستگی، احساس ناخوشی و تورم اطراف دهانهی مقعد است.
از طرفی نادرترین دلایل ایجاد فیستول مقعد که ممکن است ناشی از یک بیماری مزمن در فرد باشد، عبارتند از:
- بیماری کرون: یک بیماری طولانیمدت که در آن دستگاه و لولههای گوارشی ملتهب میشوند. در صورتی که علت فیستول این بیماری باشد خود را با نشانههای متفاوتی نشان خواهد داد که در تشخیص کمککننده خواهد بود. بیماری کرون در ۲۵ درصد موارد فیستول مقعدی نقش دارد که دارای علایمی از جمله درد شکم، اسهال، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، تهوع و استفراغ است؛
- دیورتیکولیت: عفونت کیسههای کوچک است که در روده بزرگ قرار گرفته است؛
- هیدر آدنیت چرکی: یک بیماری پوستی مزمن است که در آن غدد عرق دچار عفونت شده و باعث ایجاد آبسه و زخم میشود، در صورتیکه این بیماری غدد درون مقعد را درگیر کند به صورت سطحی یا عمقی باعث عفونت و بروز فیستول میشود؛
- عوارض جراحی در نزدیکی مقعد: فیستول مقعد می تواند بعد از عمل جراحی تخلیهی آبسه مقعد رخ دهد، آسیب بافتی ناشی از جراحیهای مقعدی یا زایمان سخت نیز میتواند باعث تغییر شکل سلولی و ایجاد فیستول مقعدی شود.؛
- ابتلا به سل: سل یک عفونت باکتریایی است که اغلب ریهها را تحت تأثیر قرار میدهد، اما میتواند در هر نقطه از بدن رخ از جمله راست روده رخ دهد و باعث آبسه مقعد و فیستول آن شود؛
- بیماریهای جنسی نظیر کلامیدیا یا سیفلیس: برخی از عفونتهای منتقله از راه جنسی نیز احتمال ایجاد فیستول مقعد را افزایش میدهد؛
- HIV : با کاهش سطح ایمنی بدن فرد را در معرض ابتلا به عفونت قرار میدهد و بدین ترتیب شرایط را برای ایجاد فیستول مقعد مساعد میکند؛
- سرطان: در سرطان رکتوم احتمال تغییر شکل سلولی و ایجاد تومور در قسمت انتهایی روده بزرگ، یعنی جایی که مدفوع قبل از دفع ذخیره میشود وجود دارد که زمینهساز فیستول مقعدی شود؛
- زخم ناشی از ضربه: ضربه و تروما میتواند با ایجاد تغییر شکل سلولی و ایجاد زخم و آسیب بافتی شرایط را برای ایجاد فیستول مقعد مهیا کند؛
[ بازدید : 167 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما : ]